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河北医保门诊报销封顶是多少?河北事业单位医保上限

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河北医保门诊报销封顶是多少?

最高17万元。

2022年,河北医疗保险的门诊,报销比例和报销封顶线,进了调整:

河北医保门诊报销封顶是多少?河北事业单位医保上限-图1

基本医疗保险,报销封顶线,目前的标准为最高17万元。

河北职工医保报销限额是多少?

一般类药物是百分之八十

河北职工医保报销限额是80%。

河北医保门诊报销封顶是多少?河北事业单位医保上限-图2

普通门诊,参保人员在定点医疗机构就诊起付线400元(账户有余额的账户支付,账户没余额的现金支付),不区分在职或退休,超过后医保基金报销2000元/年,自付比例:个人账户有余额的账户支付20%,医保统筹支付80%;个人账户没余额的自付30%,医保统筹支付70%。

2.38类慢性病报销限额不变,报销比例:个人账户有余额的账户支付10%,医保统筹支付90%;个人账户没余额的自付20%,医保统筹支付80%。

3.七方面人,无起付线,个人账户有余额时,账户支付10%,医保统筹支付90%,个人账户无余额时,个人自付4%。患重症门诊慢性病的,不需要申请慢性病,待统筹支付超过3万元后,个人随时向单位提出申请到省医保备案,个人负担4%。

河北医保门诊报销封顶是多少?河北事业单位医保上限-图3

二、住院:

1.参保人员在一、二、三级医疗机构住院,起付标准分别是300元、390元、480元(不区分在职退休),自第二次起每次住院递减20%,最低200元。自付比例在职人员7%,退休人员5%。

河北省医保卡最新规定?

门诊年度起付线是100元,不分在职和退休。

45岁以下的在职员工,封顶线是2000元,45岁及以上的在职员工,封顶线是3000元,报销比例为50%,年龄段发生变化的次年,变更报销待遇。

退休人员封顶线线是3500元,报销比例60%。

在职转退休的次月,变更统筹基金支付比例和统筹基金支付限额。

再说说门诊慢性病。

设定有55种慢性病,起付线为200元,多种慢性病不重复计算起付标准,报销比例50%。不同病种分别设定年度限额,认定两种及以上慢性病的,统筹基金年度最高支付限额为5000元。

对于门诊特殊慢性病,有8种,其中“肾功能不全门诊血液透析治疗、腹膜透析治疗”实行单病种管理,定额、限额结算,其他7种病种发生门诊费用按住院待遇支付。

除了门诊报销规定外,还有其他多个医保看点需要大家注意:

首先,住院的起付线、封顶线和报销比例。

起付线:不同级别医院的起付标准不同。一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为500元、650元、800元。一年内多次在同一级别医院住院,且上次费用超过起付线的,起付标准依次降低20%,最低200元。

1. 最新规定是河北省医保卡需要进行实名认证,同时医保卡也可以在全国范围内使用。
2. 实名认证是为了保障医保卡的使用安全性和有效性,防止医保卡被盗用或冒领。
全国范围内使用则方便了医保卡持有人在异地就医时的结算。
3. 此外,河北省医保卡还有一些其他的使用规定,如使用范围、报销比例等,需要持卡人仔细了解和遵守。

到此,以上就是小编对于河北事业单位医保上限是多少的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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