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工人在工地受伤的起诉状怎么写?(用人单位起诉状)

  1. 工人在工地受伤的起诉状怎么写?

工人在工地受伤的起诉状怎么写?

原告:XXX,性别,汉族,XXXX 年XX月XX日出生,地址,身份证: 住址 : 。

联系电话:   被告:XXXXXXX有限公司   住所:   法定代表人:·· 电话:··   诉讼请求:   

工人在工地受伤的起诉状怎么写?(用人单位起诉状)-图1

一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额:   

二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金   

三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金;   

工人在工地受伤的起诉状怎么写?(用人单位起诉状)-图2

四、判令被告向原告支付住院伙食补助费;   

劳动者的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式;

用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;

工人在工地受伤的起诉状怎么写?(用人单位起诉状)-图3

劳动者的诉讼请求,这里要写明享受哪些工伤保险待遇,还有所依据的事实与理由;

工伤的证据和证据来源,有证人的,应当向法院提供证人的姓名和住所。

1. 起诉状的写法是需要遵循一定的格式和要求的。
2. 首先,起诉状应明确受伤工人的个人信息、工地信息以及受伤的具体时间、地点和经过。
同时,需要详细描述受伤的原因和过程,以及造成的损失和伤害。
3. 此外,起诉状还需要列举相关证据和证人,以支持受伤工人的主张。
可以提供医疗记录、照片、视频等证据,同时可以列出目击者的姓名和联系方式。
4. 最后,起诉状应明确受伤工人的诉求和要求,例如索赔金额、赔偿方式等。
5. 在起诉状的写作过程中,建议寻求法律专业人士的帮助,以确保起诉状的合法性和有效性。
同时,受伤工人也可以考虑与相关工会或组织联系,寻求法律援助和支持。

尊敬的法院:

我是原告,亦为受伤工人,在此致以我对于发生于(详细日期)的工地事故的诉讼请求。我在(工地名称)工地上工作期间遭受了严重的伤害,这与被告(工地管理方、公司或个人)的过失密切相关。

以下是我遭受的伤害和事故的相关事实:

1. 事故发生的具体时间、地点和环境描述。

2. 详细叙述受伤过程中我所承受的伤害,包括身体伤害、身体不适、精神痛苦以及其他任何相关损失。

3. 叙述事故发生的过程和原因。详细说明被告(工地管理方、公司或个人)在保障工人安全方面存在的不足或过失,以及他们对工作环境、工具、设备或程序的疏忽,导致我遭受伤害。

4. 如果我曾与相关负责人员沟通过,并提出了对工作环境或程序的改进要求,请描述相关的沟通记录。

5. 描述我对于事故的影响,包括工作能力的损失、收入减少、医疗费用、康复费用、精神痛苦以及其他可能遭受的损失。

基于上述事实,我向庭上提出以下要求:

1. 被告被要求承担全部相关医疗费用、康复费用、心理治疗费用和其他相关费用。

到此,以上就是小编对于用人单位起诉状 不支付经济补偿金的问题就介绍到这了,希望介绍的1点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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