律法先锋

机关事业退休医保标准?(局属事业单位报销签字)

  1. 机关事业退休医保标准?
  2. 住院做了两个心脏支架,住院总费用是52000元,想问市属医保报销后自己需要支付多少钱?谢谢?
  3. 张家口医保报销规定?
  4. 灌流可以报销吗?

机关事业退休医保标准?

一、门诊补助标准。退休人员和厅局级在职人员年度累计门诊医疗费用800元到1800元以内费用补助90%。处级(含处级)以下在职人员800元到1500以内费用,45岁(含45岁)以上补助85%,45岁以下补助80%。

二、特殊疾病门诊补助标准。特病费用按规定支付后,应由个人负担的费用,补助50%。

机关事业退休医保标准?(局属事业单位报销签字)-图1

三、住院补助标准。基本医疗保险统筹基金起付标准以下(含起付标准)的医疗费补助50%。起付标准以上、最高支付限额以下,应由个人负担的医疗费用,退休人员和厅局级在职人员补助90%,处级(含处级)以下在职人员补助85%。

四、增加个人账户注入。每年各单位用单位结余资金对每个享受补助人员的个人账户注入资金,在职人员1600元,退休人员2000元。

各区县国家机关公务员医疗补助办法由当地政府自行制定。另外自费药品是不可以报销的,自费药品不可以开成医保统筹药品的。

机关事业退休医保标准?(局属事业单位报销签字)-图2

个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休人员之和以市本级上年度职工月平均工资的百分之八按月申报、缴纳基本医疗保险费;

个人帐户暂由用人单位建立和管理的,按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资百分之五点五按月申报;

退休的职工在退休时累计养老保险缴费年限男不低于25周年,女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险;

机关事业退休医保标准?(局属事业单位报销签字)-图3

不满的应予补足,补缴费用以补足时的缴费标准为基数,属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴,其余由职工个人负责补缴;

住院做了两个心脏支架,住院总费用是52000元,想问市属医保报销后自己需要支付多少钱?谢谢?

这个问题可能因你所在地区略有差异,国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。

还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据北京市医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”(北京实际上最高限额的规定是7万元)。

张家口医保报销规定?

一)住院起付标准

       转外三级医疗机构3300元、二级及以下医疗机构 3000元。

       (二)住院报销比例

  1.一级医疗机构及社区卫生服务中心 90%;

       2.市属及其他二级医疗机构75%;

灌流可以报销吗?

可以部分报销

法律分析:各地的政策有些区别,现在很多地方都是报销血液灌流的。门诊透析(含血液透析、胶膜透析)中不含血液灌流,住院治疗时血液灌流享受乙类医保待遇。医保诊疗项目分甲、乙、丙类:甲类按不同等级医院扣除起付标准,按相应比例报销;乙类先行自付10%,再纳入甲类范围内报销;丙类医保不予支付。住院报销比例为:一级医院起付标准300元,报销比例94%;区属二级医院起付标准400元,报销比例93%;市属二级医院起付标准500元,报销比例93%;三级医院起付标准800元,报销比例88%;特大型三级起付标准1200元,报销比例86%。

        法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

     (一)应当从工伤保险基金中支付的;

     (二)应当由第三人负担的;

     (三)应当由公共卫生负担的;

     (四)在境外就医的。

       医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

到此,以上就是小编对于局属事业单位报销签字要求的问题就介绍到这了,希望介绍的4点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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